संयुक्त राष्ट्र की एक नई रिपोर्ट के मुताबिक, आज महिलाओं के गर्भावस्था और प्रसव के बाद जीवित रहने की संभावना पहले से कहीं अधिक है, लेकिन संयुक्त राष्ट्र (यूएन) एजेंसियों ने दुनिया भर में सहायता में भारी कटौती के कारण बड़ी गिरावट के खतरे को उजागर किया है।
यूएन रिपोर्ट में मातृ मृत्यु दर के रुझान, 2000-2023 के बीच दुनिया भर में मातृ मृत्यु में 40 फीसदी की गिरावट देखी गई है। मुख्य रूप से आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं तक बेहतर पहुंच के कारण ऐसा हुआ है। फिर भी रिपोर्ट से पता चलता है कि 2016 के बाद से सुधार की गति काफी धीमी हो गई है और अनुमान है कि 2023 में गर्भावस्था या प्रसव से जुड़ी जटिलताओं के चलते 2,60,000 महिलाओं की मृत्यु हुई, जो लगभग हर दो मिनट में एक मातृ मृत्यु के बराबर है।
यह रिपोर्ट ऐसे समय में आई है जब मानवीय सहायता के लिए किए जा रहे वित्तपोषण में कटौती से दुनिया के कई हिस्सों में आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं पर गंभीर प्रभाव पड़ रहा है, जिसके कारण देशों को मातृ, नवजात और बाल स्वास्थ्य के लिए अहम सेवाओं को वापस लेना पड़ रहा है।
इन कटौतियों के कारण स्वास्थ्य सेवा बंद हो गई है और स्वास्थ्य कर्मियों की संख्या में कमी आई है, साथ ही जीवन रक्षक आपूर्ति और रक्तस्राव, प्री-एक्लेमप्सिया और मलेरिया के उपचार जैसी दवाओं की आपूर्ति में भी रुकावट आई है, जो मातृ मृत्यु के सभी प्रमुख कारण हैं।
रिपोर्ट में कहा गया है कि यदि तत्काल कार्रवाई नहीं की गई, तो एजेंसियों ने चेतावनी दी है कि कई देशों में गर्भवती महिलाओं को गंभीर परिणाम भुगतने होंगे, विशेष रूप से मानवीय परिस्थितियों में, जहां मातृ मृत्यु पहले से ही गंभीर रूप से अधिक है।
रिपोर्ट में विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के महानिदेशक डॉ. टेड्रोस एडनॉम घेब्रेयसस के हवाले से कहा गया है कि यह रिपोर्ट आशा की किरण दिखाती है, आंकड़े यह भी दर्शाते हैं कि आज भी दुनिया के अधिकांश हिस्सों में गर्भावस्था कितनी खतरनाक है, इस तथ्य के बावजूद कि उन जटिलताओं को रोकने और उनका इलाज करने के लिए समाधान मौजूद हैं जो अधिकांश मातृ मृत्यु का कारण बनती हैं।
गुणवत्तापूर्ण मातृत्व देखभाल तक पहुंच सुनिश्चित करने के अलावा, महिलाओं और लड़कियों के स्वास्थ्य और प्रजनन अधिकारों को मजबूत करना जरूरी है, ऐसे कारण जो गर्भावस्था के दौरान और उसके बाद उनके स्वास्थ्य परिणामों की संभावनाओं को उजागर करते हैं।
रिपोर्ट में मातृ जीवन पर कोविड-19 महामारी के प्रभाव का पहला वैश्विक विवरण भी दिया गया है। 2021 में, गर्भावस्था या प्रसव के कारण अनुमानित 40000 से अधिक महिलाओं की मृत्यु हुई, जो पिछले साल 2,82,000 से बढ़कर 3,22,000 हो गई। यह वृद्धि न केवल कोविड-19 के कारण होने वाली प्रत्यक्ष जटिलताओं से जुड़ी थी, बल्कि प्रसूति सेवाओं में व्यापक रुकावटों से भी जुड़ी थी।
यह महामारी और अन्य आपात स्थितियों के दौरान ऐसी देखभाल सुनिश्चित करने के महत्व को उजागर करता है, यह देखते हुए कि गर्भवती महिलाओं को नियमित सेवाओं और जांचों के साथ-साथ चौबीसों घंटे तत्काल देखभाल तक विश्वसनीय पहुंच की जरूरत पड़ती है।
रिपोर्ट में क्षेत्रों और देशों के बीच निरंतर असमानताओं के साथ-साथ असमान प्रगति पर प्रकाश डाला गया है। 2000 और 2023 के बीच मातृ मृत्यु दर में लगभग 40 फीसदी की गिरावट के साथ, उप-सहारा अफ्रीका ने महत्वपूर्ण लाभ हासिल किया और 2015 के बाद भारी गिरावट देखने वाले ऑस्ट्रेलिया और न्यूजीलैंड, मध्य तथा दक्षिण एशिया के साथ केवल तीन संयुक्त राष्ट्र क्षेत्रों में से एक था।
हालांकि गरीबी और कई संघर्षों की उच्च दरों का सामना करते हुए, उप-सहारा अफ्रीका क्षेत्र अभी भी 2023 में मातृ मृत्यु के वैश्विक मामलों का लगभग 70 फीसदी हिस्सा है।
रिपोर्ट के अनुसार, दुनिया भर में मातृ मृत्यु का लगभग दो-तिहाई हिस्सा संघर्ष से प्रभावित देशों में है। इन परिस्थितियों में महिलाओं के लिए, खतरे चौंका देने वाले हैं। एक 15 वर्षीय लड़की को अपने जीवनकाल में किसी समय मातृ कारण से मरने का 51 में से एक खतरे का सामना करना पड़ता है, जबकि अधिक स्थिर देशों में यह 593 में से एक है। सबसे ज्यादा खतरा चाड और मध्य अफ्रीकी गणराज्य (24 में से एक) में हैं, उसके बाद नाइजीरिया (25 में से एक), सोमालिया (30 में से एक) और अफगानिस्तान (40 में से एक) हैं।
गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान जरूरी सेवाएं सुनिश्चित करने के अलावा रिपोर्ट में परिवार नियोजन सेवाओं तक पहुंच में सुधार करके महिलाओं के समग्र स्वास्थ्य को बढ़ाने के प्रयासों के महत्व पर भी ध्यान दिया गया है। साथ ही एनीमिया, मलेरिया और गैर-संचारी रोगों जैसी स्वास्थ्य स्थितियों को रोकने के लिए भी, जो खतरों को बढ़ाते हैं।
यह सुनिश्चित करना भी जरूरी है कि लड़कियां स्कूल जा रही हैं और महिलाओं और लड़कियों के पास अपने स्वास्थ्य की रक्षा करने के लिए जानकारी और संसाधन हों। मातृ मृत्यु को रोकने के लिए तत्काल निवेश की जरूरत है। दुनिया वर्तमान में मातृ जीवन के लिए संयुक्त राष्ट्र के सतत विकास लक्ष्य को पूरा करने के लिए पटरी से उतरी हुई है।
दुनिया भर में 2030 के लक्ष्य को पूरा करने के लिए मातृ मृत्यु दर में हर साल लगभग 15 फीसदी की कमी करने की आवश्यकता पड़ेगी, जो वर्तमान वार्षिक गिरावट दर लगभग 1.5 फीसदी से काफी अधिक है।
