यह लंबे समय से सोचा जाता रहा है कि टेस्टोस्टेरोन पुरुषों के जीवन को छोटा कर देता है। नपुंसक जानवरों और कोरियाई किन्नरों पर किए गए अध्ययन इसे सच साबित करते हुए प्रतीत होते हैं। हालांकि, "एनल्स ऑफ इंटरनल मेडिसिन" में प्रकाशित एक नया अध्ययन इन्हीं निष्कर्षों को सामने रखता है।
पश्चिमी ऑस्ट्रेलिया विश्वविद्यालय की एक टीम के नेतृत्व में इस अध्ययन में शोधकर्ताओं ने जीवन काल पर टेस्टोस्टेरोन के स्तर के प्रभाव की जांच करने वाले 11 उच्च गुणवत्ता वाले अध्ययनों (जिसे मेटा-विश्लेषण के रूप में जाना जाता है) के परिणामों को जोड़ा है।
अध्ययनों में कम से कम पांच वर्षों तक पुरुषों पर नजर रखी गई और पाया गया कि सबसे कम टेस्टोस्टेरोन स्तर वाले प्रतिभागियों की मृत्यु की संभावना अधिक थी।
इस अध्ययन में मृत लोगों में गहराई से जांच करने पर पता चलता है कि ज्यादातर मृत्यु हृदय रोग के कारण हुई। जो अभी भी विश्व स्तर पर पुरुषों में मृत्यु का प्रमुख कारण है।
दिलचस्प बात यह है कि टेस्टोस्टेरोन न सिर्फ हृदय रोग का कारण बन सकता है बल्कि यह स्तंभन दोष ( इरेक्टाइल डिस्फंकशन )का भी कारण बन सकता है। इरेक्टाइल डिस्फंक्शन ऐसी स्थिति होती है जब पुरुष सेक्स करने में असमर्थ हो जाते हैं।
स्तंभन दोष अक्सर हृदय रोग के लक्षणों से बहुत पहले होता है और मौजूदा या भविष्य की हृदय समस्याओं के प्रारंभिक चेतावनी संकेत के रूप में कार्य कर सकता है। टेस्टोस्टेरोन को स्तंभन क्रिया पर बड़ा प्रभाव डालने के लिए जाना जाता है, जो फिर से इस हार्मोन के स्तर को हृदय रोग से जोड़ता है।
पुरुषों में उम्र बढ़ने के साथ-साथ टेस्टोस्टेरोन का स्तर आमतौर पर कम होता जाता है। 30 वर्ष की आयु से प्रति वर्ष लगभग एक प्रतिशत की गिरावट आती है। इसे कभी-कभी पुरुष रजोनिवृत्ति या एंड्रोपॉज के रूप में भी जाना जाता है।
पुरुषों के अंडकोष में धीरे-धीरे समय के साथ टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करने की क्षमता कम होती जाती है। हालांकि, अन्य कारक इस गिरावट को तेज कर सकते हैं, जिसमें पुरानी बीमारी भी शामिल है।
चिकन या अंडा?
तो क्या कम टेस्टोस्टेरोन बीमारी का कारण बन रहा है या यह इसके कारण होता है?
नए अध्ययन की एक सीमा यह है कि यह पता लगाने में सक्षम नहीं है कि क्या कम टेस्टोस्टेरोन सीधे तौर पर मृत्यु के बढ़ते जोखिम का कारण बनता है। बीमारी से टेस्टोस्टेरोन कम हो जाता है, इसलिए यह किसी अंतर्निहित बीमारी का संकेतक हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप मरने की संभावना बढ़ जाती है। यह उन बीमारियों के लिए विशेष रूप से सच है जिनमें लंबे समय तक सूजन रहती है, जिनमें मोटापा भी एक है।
प्रोस्टेट कैंसर के रोगियों में पाई जाने वाली स्थिति इस रिश्ते को सुलझाने में मदद करती है। जब कैंसर फैलता है, तो रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो टेस्टोस्टेरोन के स्तर को काफी कम कर देती हैं। प्रोस्टेट कैंसर में सुधार के बावजूद, इस उपचार से रोगियों में दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
इसलिए जबकि कम टेस्टोस्टेरोन बीमारी का एक मार्कर हो सकता है, कुछ हद तक यह स्पष्ट रूप से भविष्य की बीमारी के विकास और संभवतः मृत्यु का भी एक कारक है।
यह पता लगाना कि टेस्टोस्टेरोन का "निम्न" स्तर क्या है, जटिल है। टेस्टोस्टेरोन को अपने आप मापना किसी के लिए सही स्तर क्या है इसकी पूरी तस्वीर नहीं दे सकता है। जो बात एक आदमी के लिए नीची है वह दूसरे के लिए नीची नहीं हो सकती।
शोधकर्ता सामान्य श्रेणी स्थापित करने के लिए विभिन्न आबादी के बहुत से लोगों के टेस्टोस्टेरोन के औसत स्तर का उपयोग करते हैं ताकि संबंधित बीमारी से पीड़ित इस सीमा से बाहर के लोगों की पहचान करने में मदद मिल सके। इससे डॉक्टरों को उन मरीजों की पहचान करने और उनका इलाज करने में मदद मिलती है जिन्हें मदद की जरूरत हो सकती है।
हालांकि, आबादी के बीच ये सामान्यीकरण करना मुश्किल है और इन रुझानों को दिखाने के लिए अक्सर बड़े प्रभावों की आवश्यकता होती है। नए मेटा-विश्लेषण से पता चलता है कि पुरुषों में मृत्यु का खतरा अधिकतर तब स्पष्ट होता है जब टेस्टोस्टेरोन का स्तर बहुत कम होता है।
इससे यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि किसी भी व्यक्ति के लिए सामान्य माने जाने वाले स्तरों को परिभाषित करने के बावजूद, उस व्यक्ति के लिए निम्न स्तर मरने के जोखिम को बढ़ाते प्रतीत होते हैं।
स्वस्थ टी स्तर
कम टेस्टोस्टेरोन से जुड़े जोखिमों को देखते हुए, आपको आश्चर्य हो सकता है कि क्या उन्हें रोकने का कोई तरीका है।
सबसे पहले, पुरुषों को निश्चित रूप से स्वस्थ जीवन शैली अपनाकर और वजन बढ़ने से बचकर उन चीजों से बचने की कोशिश करनी चाहिए जो इसे कम करती हैं। लेकिन जब स्तर कम होता है, तो गायब टेस्टोस्टेरोन को बदलने के लिए उपचार एक विकल्प हो सकता है।
इस बात के बढ़ते प्रमाण हैं कि टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी कुछ पुरुषों में किसी भी कारण से मृत्यु और दिल के दौरे सहित कुछ जोखिमों को कम करने में मदद कर सकती है। फिर भी विवाद अभी भी मौजूद है क्योंकि टेस्टोस्टेरोन थेरेपी के कारण दिल के दौरे के बारे में चिंताएं लंबे समय से चली आ रही हैं - और काफी हद तक पुरानी हैं।
जबकि अधिकांश साक्ष्य अब सुझाव देते हैं कि टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से कम से कम हृदय रोग का कोई खतरा नहीं है, यह निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि क्या यह पुरुषों में हृदय स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है।
हालांकि पुरुषों में दिल के दौरे से मरने के जोखिम को कम करने के लिए टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट एक आशा है, लेकिन ऐसा लगता है कि यह अभी एक लंबा रास्ता होगा। इस बीच, स्वस्थ जीवन शैली के माध्यम से अपने टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बनाए रखना बुद्धिमानी होगी।
डैनियल केली, जैव रसायन विज्ञान में वरिष्ठ व्याख्याता, शेफील्ड हॉलम विश्वविद्यालय
यह लेख क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत द कन्वर्सेशन से पुनः प्रकाशित किया गया है। मूल लेख पढ़ें.