विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के मुताबिक, चिकनगुनिया मच्छरों द्वारा फैलने वाला एक संक्रामक रोग है जो चिकनगुनिया वायरस (चिकव) के कारण होता है, जो टोगाविरिडे परिवार के अल्फावायरस वंश में एक आरएनए वायरस है।
चिकनगुनिया नाम दक्षिणी तंजानिया की किमाकोंडे भाषा के एक शब्द से निकला है, जिसका अर्थ है वह जो ऊपर की ओर झुकता है। यह जोड़ों के दर्द से पीड़ित संक्रमित लोगों की टेढ़ी-मेढ़ी मुद्रा को दर्शाता है।
चिकनगुनिया वायरस (चिकव) की पहचान सबसे पहले 1952 में तंजानिया संयुक्त गणराज्य में और उसके बाद अफ्रीका और एशिया के अन्य देशों में हुई। शहरी प्रकोप पहली बार 1967 में थाईलैंड में और 1970 के दशक में भारत में दर्ज किए गए थे । 2004 के बाद से, चिकव का प्रकोप अधिक लगातार और व्यापक हो गया है। चिकव की पहचान अब एशिया, अफ्रीका, यूरोप और अमेरिका के 110 से अधिक देशों में की गई है।
राष्ट्रीय वेक्टर जनित रोग नियंत्रण केंद्र (एनसीवीबीडीसी) के मुताबिक, भारत में साल 2024 में चिकनगुनिया के संदिग्ध मामलों की संख्या 2,31,167 जबकि पुष्ट या कन्फर्म मामलों की संख्या 17,821 थी।
कैसे फैलता है चिकनगुनिया?
चिकनगुनिया वायरस संक्रमित मादा मच्छरों द्वारा फैलता है, सबसे आम तौर पर एडीज एजिप्टी और एडीज एल्बोपिक्टस, जो डेंगू और जीका वायरस भी फैला सकते हैं। ये मच्छर मुख्य रूप से दिन के उजाले के दौरान काटते हैं। वे रुके पानी वाले कंटेनरों में अंडे देते हैं।
जब कोई असंक्रमित मच्छर किसी ऐसे व्यक्ति को काटता है जिसके खून में चिकव है, तो मच्छर वायरस को निगल सकता है। फिर वायरस कई दिनों तक मच्छर में अपने आपको गुणा करता है, उसकी लार ग्रंथियों में प्रवेश करता है और जब मच्छर किसी नए मनुष्य को काटता है, तो उसे संक्रमित कर सकता है।
वायरस फिर से इस नए संक्रमित व्यक्ति में अपने आपको गुणा करना शुरू कर देता है और उसके खून में भारी मात्रा में पहुंच जाता है, जिस बिंदु पर वे अन्य मच्छरों को संक्रमित कर सकते हैं और संचरण चक्र को जारी रख सकते हैं।
चिकनगुनिया के क्या लक्षण हैं ?
संक्रमित मच्छर के काटने के बाद चिकव रोग की शुरुआत आम तौर पर चार से आठ दिन होती है। अचानक बुखार शुरू हो जाता है, जिसके साथ अक्सर जोड़ों में भयंकर दर्द होता है। जोड़ों का दर्द अक्सर कमजोर करने वाला होता है और आमतौर पर कुछ दिनों तक रहता है लेकिन लंबे समय तक बना रह सकता है।
अन्य सामान्य संकेतों और लक्षणों में जोड़ों में सूजन, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, मतली, थकान और दाने शामिल हैं। क्योंकि ये लक्षण डेंगू और जीका वायरस सहित अन्य संक्रमणों के जैसे होते हैं, इसलिए मामलों की जांच गलत हो सकती है। जोड़ों में बहुत ज्यादा दर्द की न होने पर, संक्रमित लोगों में लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं और संक्रमण पहचाना नहीं जा सकता है।
अधिकांश रोगी संक्रमण से पूरी तरह ठीक हो जाते हैं, हालांकि, कभी-कभी चिकव के संक्रमण के साथ आंख, हृदय और तंत्रिका संबंधी समस्याओं के मामले भी सामने आए हैं। एक बार जब कोई व्यक्ति ठीक हो जाता है, तो उपलब्ध साक्ष्य बताते हैं कि भविष्य में चिकनगुनिया संक्रमण से उसके प्रति प्रतिरक्षित होने की संभावना बन जाती है।
कैसे होता है चिकनगुनिया का उपचार?
क्लीनिकल प्रबंधन में बुखार और जोड़ों के दर्द को एंटी-पायरेटिक्स और एनाल्जेसिक के साथ निपटना, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना और सामान्य आराम करना शामिल है। चिकव के संक्रमणों के लिए कोई विशिष्ट एंटीवायरल दवा नहीं है।
जब तक डेंगू संक्रमण से इंकार नहीं किया जाता है, तब तक दर्द से राहत और बुखार को कम करने के लिए पेरासिटामोल या एसिटामिनोफेन की सिफारिश की जाती है, क्योंकि गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स रक्तस्राव के खतरे को बढ़ा सकते हैं।
वर्तमान में चिकनगुनिया के दो टीके हैं जिन्हें विनियामक अनुमोदन हासिल हो चुके हैं और कई देशों में खतरे वाली आबादी में उपयोग के लिए तय की गई है। लेकिन टीके अभी तक व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हैं और न ही व्यापक रूप से उपयोग में हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) और बाहरी विशेषज्ञ सलाहकार वैश्विक चिकनगुनिया महामारी विज्ञान के संदर्भ में वैक्सीन परीक्षण और विपणन के बाद के आंकड़ों की समीक्षा कर रहे हैं ताकि उपयोग के लिए संभावित सिफारिशों को जारी किया जा सके।
चिकनगुनिया की रोकथाम और नियंत्रण किस तरह की जा सकती है?
मच्छरों के काटने से बचना चिकव संक्रमण के खिलाफ सबसे अच्छी सुरक्षा प्रदान करता है। जिन रोगियों को चिकव संक्रमण होने का संदेह है, उन्हें बीमारी के पहले सप्ताह के दौरान मच्छरों के काटने से बचना चाहिए ताकि मच्छरों मंय संक्रमण को रोका जा सके, जो बदले में अन्य लोगों को संक्रमित कर सकते हैं।
चिकव के संक्रमण को कम करने का मुख्य तरीका मच्छरों के वाहकों पर नियंत्रण और मच्छरों के प्रजनन स्थलों को कम करना है। इसके लिए समुदायों को संगठित करने की आवश्यकता है, जो साप्ताहिक आधार पर पानी वाले कंटेनरों को खाली करने और साफ करने, कचरे का निपटान करने और स्थानीय मच्छर नियंत्रण कार्यक्रमों का समर्थन करने के माध्यम से मच्छरों के प्रजनन स्थलों पर लगाम लगाना जरूरी है।
कीटनाशक उपचारित मच्छरदानी का उपयोग दिन में सोने वाले लोगों, उदाहरण के लिए छोटे बच्चों, बीमार रोगियों या वृद्ध लोगों द्वारा दिन में काटने वाले मच्छरों के विरुद्ध उपयोग किया जाना चाहिए।